Інгібітори CYР3А4 (циметидин, кетоконазол, ітраконазол, еритроміцин та ін.) підвищують концентрацію силденафілу в плазмі (зокрема циметидин у дозі 800 мг – на 56%, при прийомі силденафілу в дозі 50 мг) та зменшують його виведення.
Серед більш ніж 3700 чоловіків, які страждають на ЕД і тривало приймають силденафіл у дозі від 25 до 100 мг, 16% відзначали головний біль, 10% – почервоніння обличчя та жар, 7% – диспепсію, 4% – закладеність носа та 3% – порушення зору (легка та транзиторна зміна колірного сприйняття або підвищена чутливість до світла ).
В результаті дослідження було встановлено, що не відзначається зниження ефективності силденафілу, якщо його приймати незадовго до або під час їди. Також було показано, що тривалість дії силденафілу може перевищувати 10 годин.
Пацієнтам, особливо на початку лікування, слід рекомендувати приймати силденафіл натщесерце не менше ніж за 30 хв до початку сексуальних дій. Важливо також пояснювати хворим, що дія препарату розвивається лише на тлі адекватного сексуального збудження та значною мірою залежить від нього.